糖尿病、洗腎、癌症病人看牙該注意什麼？
高壓氧幫助傷口快速癒合！
牙齒治療對一般人來說可能很正常，但對正在洗腎或接受癌症治療的病人、胃癌術後病患及糖尿病患者而言，卻可能暗藏風險。
這類病患容易出現免疫力下降、凝血功能異常、傷口癒合速度變慢等狀況，在看牙時，往往需要更謹慎的評估與整體照護規劃，若由一般牙科處置的風險相對較高，因此更需要完整的術前評估與跨科別照護規劃，才能降低治療風險。
牙齒治療對一般人來說可能很正常，但對正在洗腎或接受癌症治療的病人、胃癌術後病患及糖尿病患者而言，卻可能暗藏風險。
這類病患容易出現免疫力下降、凝血功能異常、傷口癒合速度變慢等狀況，在看牙時，往往需要更謹慎的評估與整體照護規劃，若由一般牙科處置的風險相對較高，因此更需要完整的術前評估與跨科別照護規劃，才能降低治療風險。
這些病人看牙時，為什麼需要特別留意？
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除了一般認知的身心障礙或失智患者在看牙時需要特別留意之外，抵抗力較弱、凝血功能異常的病人，同樣需要採取更謹慎的評估方式，包括：
01
凝血功能異常，出血風險較高
洗腎病人
凝血功能容易異常，拔牙、牙周手術後出血不易止住
服用抗凝血劑的病人
抗凝血藥物會影響凝血功能，拔牙、牙周手術後出血風險較高
02
免疫力較弱、感染風險較高
糖尿病病人
血糖控制不佳時，傷口癒合速度明顯變慢，且感染風險較高
癌症治療中或治療後的病人
化療、電療會削弱免疫力與黏膜修復能力，口腔黏膜也更脆弱
胃癌病人
手術後營養吸收與整體恢復力下降，牙科處置需要更完整的術前評估
自體免疫疾病病人
疾病本身或治療藥物（ 如免疫抑制劑 ）容易降低身體防禦力，傷口感染風險較高
先天性心臟病或曾有心內膜炎病史的病人
牙科治療可能引發短暫性菌血症，增加感染性心內膜炎風險，術前需評估是否需要預防性用藥
曾有菌血症病史，或屬於感染高風險族群的病人
牙科處置前需要更完整的病史評估，降低感染併發症風險
其他免疫功能低下的病人
術後感染風險相對較高，需要謹慎評估
這些病患若在治療前未經完整評估，牙科手術後較容易出現傷口感染、出血不易控制、癒合速度變慢等狀況，因此術前的病史評估與跨科別溝通格外重要。
高壓氧治療對傷口癒合有什麼幫助？
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糖尿病、洗腎、癌症病人由於免疫力較低，牙科手術後傷口癒合速度通常較慢，一旦傷口遲遲未癒合，感染風險便會隨之提高，「 高壓氧治療 」就是臨床上常被用來輔助修復的方式之一。
其原理是讓患者在密閉加壓艙內，透過純氧呼吸，提升血液與組織中的含氧量，達到以下效果：
加速傷口癒合
組織含氧量提升後，能促進纖維母細胞增生與微血管新生，讓受損組織更快修復
改善組織缺氧
糖尿病、洗腎病人常見微循環不良，高壓氧能有效補足細胞修復所需的氧氣
降低感染風險
高濃度氧氣環境不利厭氧菌生長，有助抑制傷口感染
減輕腫脹
透過血管收縮作用，減少組織間隙水腫，加速消腫
對於本身傷口癒合能力較弱的高風險病患來說，高壓氧治療等於是替術後恢復加了一層保障。
從特需牙科專科評估到高壓氧治療，完整銜接的照護資源
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森美學牙醫是桃園地區少數有高壓氧設備配套資源的牙醫診所。透過森．牙科醫療集團內部資源整合，與設有高壓氧艙設備的八德德森牙科共同提供「 合作轉診服務 」，當病患經評估後有輔助治療需求時，即可協助安排專車接送，直接前往德森牙科完成療程，不需自行奔波比較、聯繫陌生院所，為高風險族群提供更完整的照護動線。
院長許志龍醫師，更具備衛福部部定「 特殊需求者專科醫師 」資格（ 台灣特殊需求者口腔醫學會專科醫師名錄第 701 號 ）。在收治高風險族群病患時，會先進行完整的病史評估與跨科別溝通，充分掌握病患的疾病控制狀況與用藥情形，再規劃合適的治療方式與術後照護計畫，降低手術風險。
常見問題
Q1：糖尿病患者不能看一般牙科嗎？
由於糖尿病患的傷口復原速度較慢，建議看診前主動告知醫師血糖控制狀況，讓醫師評估手術風險與癒合能力，必要時安排特需牙科的完整術前評估。
Q2：高壓氧治療會不舒服嗎？療程大概要多久？
治療過程是在加壓艙內透過面罩呼吸純氧，多數人僅會感覺耳朵些微悶脹感（ 類似搭飛機起降 ），單次療程約 30 ～ 60 分鐘，療程次數則依傷口狀況與醫師評估而定。
Q3：洗腎或癌症治療中的病人，看牙前要注意什麼？
建議提前告知牙醫師目前的治療階段、用藥情況（ 例如抗凝血劑 ）與最近一次的血液檢驗數值，讓醫師能安排適合的處置時機與方式，降低出血或感染風險。
Q4：所有拔牙或牙科手術後的病人都需要做高壓氧嗎？
不一定。高壓氧主要建議用於傷口癒合能力較弱、或術後恢復狀況不理想的高風險族群，一般健康狀況良好的病患通常不需要額外安排。
Q5：森美學的病人要怎麼安排到德森牙科做高壓氧？
若醫師評估病患術後有輔助治療需求，診所會透過「 合作轉診服務 」協助聯繫並安排專車接送前往德森牙科，病患不需自行處理轉診與交通問題。
